Is door baby's geleid spenen veilig? Bewijs en veiligheidstips om risico's te verkleinen
Als het gaat om het spenen van uw baby, zijn er twee hoofdmethoden: door baby's geleid spenen en traditioneel spenen. Baby-geleide spenen is wanneer u uw baby zichzelf laat voeden en geleidelijk vast voedsel introduceert, terwijl traditioneel spenen is wanneer u uw babypuree met een lepel voedt. Dus, is door baby's geleid spenen veilig? Het korte antwoord is ja, baby-geleide spenen is over het algemeen veilig. Er zijn echter enkele veiligheidsrisico's waarmee u rekening moet houden en enkele tips om die risico's te verkleinen. Een veiligheidsrisico van door baby's geleid spenen is dat uw baby zich in voedsel kan verslikken. Om dit risico te verminderen, moet u ervoor zorgen dat het voedsel in kleine stukjes wordt gesneden en uw baby goed in de gaten houden tijdens het eten. Een ander veiligheidsprobleem bij door baby's geleid spenen is dat uw baby voedselvergiftiging kan krijgen als hij voedsel eet dat niet goed gekookt is. Om dit te voorkomen, moet u ervoor zorgen dat u al het voedsel grondig kookt voordat u het aan uw baby geeft. Over het algemeen is spenen onder leiding van een baby een veilige en gezonde manier om vast voedsel aan uw baby te introduceren. Zorg er wel voor dat u enkele veiligheidsmaatregelen neemt en uw baby goed in de gaten houdt terwijl hij aan het eten is.
Bijgewerkt op 26 januari 2023 9 minuut gelezen
Is door baby's geleid spenen echt beter?
Is uw kind klaar om te beginnen met vast voedsel, maar weet u niet zeker of baby-led spenen (BLW) een veilige voedingsaanpak is? Dat is begrijpelijk. Als ouders zijn we boven alles gericht op de veiligheid en gezondheid van onze kinderen.
Verstikking is een van de belangrijkste oorzaken van onbedoelde sterfgevallen bij kinderen jonger dan vijf jaar. Elk jaar worden in de VS ongeveer 12.000 kinderen met spoed naar de Eerste Hulp gebracht vanwege verstikking. (1)
Het is dus gemakkelijk om je zorgen te maken over de veiligheid van hapjes en mogelijke verstikking bij door baby's geleide spenen. U vraagt zich misschien zelfs af of voeden met een lepel de betere optie is voor de veiligheid van uw kind.
Maar studies tonen aan dat de frequentie en risico op verstikking kan voor beide hetzelfde zijn voedingsmethoden .(23)
Verrassend genoeg tonen onderzoeken ook aan dat maar liefst 52% van de baby's op zeven maanden oud mogelijk voedsel heeft gekregen dat als verstikkingsgevaar wordt beschouwd. Dit cijfer is zowel van toepassing op BLW als op baby's die met de lepel worden gevoed. (3)
Hoewel ouders op de hoogte waren van verstikkingsgevaar en verstikkingsgevaar, gaven velen nog steeds wat voedsel dat verstikkingsgevaar kan opleveren voor hun baby's.
Het aantal springt naar 94% bij baby's van 12 maanden en ouder. (3)
Het is dus belangrijk om meer te weten over veiligheidsrichtlijnen bij het voeden van uw kind, ongeacht welke voedingsmethode u kiest. Zo help je verstikkingsincidenten in huis voorkomen.
Moet ik baby-geleid spenen of puree doen?
BLW (baby-led spenen) en traditioneel spenen met puree hebben hunvoor-en nadelen.
BLW kiezen
Gemaakt door Dr. Gill Rapley, promoot BLWzelfvoeding met hapjes. Deze voedingsbenadering is erop gericht dat uw baby de controle over zijn voeding krijgt, zodat hij in zijn eigen tempo vaste stoffen kan eten. (4)
Zij zijn ook degenen die beslissen welk voedsel ze zullen eten van degene die je bereidt.
BLW kan veel voordelen hebben, waaronder mogelijk voorkomen dat uw kind zwaarlijvig wordt of een kieskeurige eter wordt. Een ander voordeel is het verbeteren van de fijne motoriek. Uw kind mag ook deelnemen aan gezinsmaaltijden. (4)
Maar het kan ook behoorlijk rommelig zijn. Maar als je bereid bent om de rommel aan te pakken ten gunste van de vele mogelijke voordelen, dan kun je BLW proberen.
Zorg er gewoon voor dat uw kind binnen blijfthoge stoelvoor hun veiligheid en om de rommel op één plek te houden.
Puree kiezen
We hebben al vermeld dat er mogelijk geen significant verschil is in het aantal verstikkingsincidenten tussen deze voedingsmethoden.
Maar als u liever aan de veilige kant blijft en puree als eerste voedsel voor uw kind geeft, kunt u kiezen voor traditionele lepelvoeding.
Uw kind krijgt echter in de eerste paar maanden van traditionele voeding minder voedselvariëteiten uitgeprobeerd, omdat u ze in dit stadium alleen puree geeft.
Is door baby's geleid spenen gevaarlijk? Studies en bewijs
Studies tonen aan dat de frequentie en het risico van verslikken hetzelfde kunnen zijn voor zowel BLW als traditionele lepelvoeding. (2)(3)
Raden artsen babygestuurd spenen aan?
Beroepsbeoefenaren in de gezondheidszorg zijn verdeeld over de veiligheid van door baby's geleide spenen, hoewel velen het erover eens zijn dat het tal van voordelen kan hebben. (5)(6)(7)
Kinderarts s’ Perspectief
De in Arizona gevestigde arts Dr. Wendi Carlton beveelt BLW aan vanwege de vele voordelen, waaronder het bevorderen van gezonde eetgewoonten. (5)
Ze legt uit:
Je geeft ze de kans om eten voor zich te hebben dat ze kunnen aanraken, voelen, ruiken en de textuur in hun mond kennen. Sommige kinderen hebben een afkeer van textuur als ze opgroeien en dit kan zijn omdat je ze niet vroeg genoeg zelf texturen laat ervaren. (5)
Dr. Carlton legde ook uit dat hoewel BLW meer kokhalzen kan veroorzaken wanneer baby's nog leren eten, ze minder kokhalzen naarmate ze aan het proces wennen.
Ze zegt dat het kan zijn omdat, tegen de tijd dat ze gewend zijn aan eten rond de acht maanden, BLW-baby's misschien al leren dat als ze het voedsel achter in hun keel stoppen, ze gaan kokhalzen. (5)
Dr. Carlton gelooft ook dat de verstikkingsincidenten bij BLW mogelijk te wijten zijn aan het feit dat ouders hun kinderen het verkeerde voedsel gaven.
Het voedsel moet een bepaalde grootte hebben - zo groot als hun vuist - zodat ze het kunnen vasthouden.
Ouders die merken dat ze stikken, hebben hun baby misschien iets gegeven als kleine snoepjes, noten of rozijnen.(5)
Ze adviseert ouders om met hun kinderarts te praten voordat ze met BLW beginnen. Ze raadt ook aan om veilig voedsel voor hun baby's te kiezen en tijdens de maaltijden naar ze te kijken.
Een andere kinderarts, de in Ohio gevestigde Dr. Kimberly Churbock van de Cleveland Clinic, beveelt ook BLW aan. Ze wijst erop dat BLW veel voordelen kan hebben voor uw kind, maar het is belangrijk om te allen tijde veiligheid te oefenen. (8)
Ze legt uit:
Je neemt de baby op in het gezin etenstijd vanaf het begin, uw baby toestaan om wat van hetzelfde voedsel te eten dat de rest van het gezin eet, maar rekening houdend met de porties voor uw kleinste eter, en wat veilig en geschikt voor hen zal zijn.
enfamil gentlease formule tekort
Dr. Churbock gelooft dat dit enkele van de voordelen van BLW kunnen zijn:
- BLW-baby's kunnen genieten van waardevolle sociale interacties door gezinsmaaltijden te delen.
- Ze kunnen ook een rolmodel zijn bij het kauwen en doorslikken van voedsel.
- Je baby kan genieten van meer divers voedsel.
- Ze kunnen een breder scala aan smaken ontdekken en nieuwe texturen eerder in hun leven uitproberen.
- Ze ontwikkelen hun mond- en fijne motoriek.
- Ze kunnen in de loop van de tijd leren zichzelf te reguleren omdat ze meer controle hebben over wat er in hun mond gebeurt.
Net als Dr. Carlton raadt ze ook aan om uw kinderarts te raadplegen voor vragen of zorgen over BLW.
Ze adviseert ouders om gedurende hun eerste levensjaar borstvoeding of flesvoeding te blijven geven.
Studies over aanbevelingen van artsen
Sommige onderzoeken tonen aan dat meer dan 50% de voedingsmethode mogelijk niet aanbeveelt vanwege zorgen over verstikking en verstikking. (6)(9)
De meeste moeders die BLW in deze onderzoeken probeerden, bevelen de voedingsbenadering aan. (6)(7)(9)
Veel van deze moeders hebben BLW blijkbaar leren kennen via sociale media en blogs, omdat artsen in hun omgeving zeiden dat ze het in de praktijk waarschijnlijk niet zullen ondersteunen. (7)(9)
Verrassend genoeg erkenden de beroepsbeoefenaren in de gezondheidszorg in deze onderzoeken, ondanks de bewering dat ze BLW misschien niet zouden aanbevelen, de mogelijke voordelen ervan. (6)
Een onderzoek toont bijvoorbeeld aan dat meer dan 80% van de kinderartsen erkent dat BLW het volgende kan bevorderen: (6)(7)(9)
- Fijne motoriek
- Orale ontwikkeling
- Minder gevechten tijdens de maaltijd
- Een grotere kans om gezinsmaaltijden te delen
- Gezondere eetgewoonten
- Mogelijke ontwikkelingsvoordelen
- Gemak
Toch blijft ongeveer 48,5% van deze beroepsbeoefenaren in de gezondheidszorg voorzichtig om het aan nieuwe ouders aan te bevelen, zelfs als ze deze mogelijke voordelen kennen. (7)(9)
BLISS-onderzoek: verhoogt BLW verstikking?
De BLISS-studie uit 2016, uitgebracht door de AAP (American Academy of Pediatrics), evalueerde de veiligheid van door baby's geleide spenen in vergelijking met het gebruik van puree bij traditioneel spenen. (3)
De 206 baby's in het onderzoek werden in tweeën gegroepeerd: controle (traditioneel spenen) en BLW.
Alvorens de baby's te evalueren, leerden de onderzoekers zorgverleners en ouders over de veiligheidspraktijken bij door baby's geleid spenen.
De studie vond geen significante verschillen in het aantal verstikkingsgebeurtenissen tussen de twee groepen (BLW versus baby's met lepelvoeding). (3)
Verrassend genoeg zagen de onderzoekers echter drie alarmerende uitkomsten.
Ondanks voorafgaande voorlichting over veiligheidspraktijken bij het eten van vast voedsel, meldden de verzorgers of ouders in beide groepen dat:
- De baby's kregen voedsel aangeboden dat verstikkingsgevaar kon opleveren.
- Ze hielden de baby's niet nauwlettend in de gaten tijdens het eten.
- Veel van de kinderen hebben mogelijk minstens één keer een ernstige verstikkingsepisode meegemaakt (3)
Maar liefst 52% van de zeven maanden oude baby's en 94% van de 12 maanden oude peuters hebben in beide groepen mogelijk voedsel gekregen dat als verstikkingsgevaar wordt beschouwd. (3)
Ook het aantal verslikincidenten was hoog (35%) bij baby's tussen zes en acht maanden.
De onderzoekers gaven aan dat het zorgwekkend is dat er zoveel verstikkingsincidenten zijn in beide voedingsgroepen.
Hoewel uit de studie blijkt dat spenen onder leiding van baby's geen verhoogd risico op verstikking met zich meebrengt, kunnen beide voedingsmethoden potentiële veiligheidsrisico's met zich meebrengen.
namen van babybloemen
De onderzoekers bevelen aan deze problemen aan te pakken om de veiligheid van baby's voor beide voedingsmethoden te waarborgen. (3)
Als ouders moeten we eraan denken om tijdens de maaltijden nauwlettend toezicht te houden op onze kinderen om mogelijke verstikkingsincidenten te voorkomen.
Vergelijkende studie over voedingsmethoden (2018)
Een vergelijkend onderzoek uit 2018 onder 1.151 moeders met baby's van 4-12 maanden liet ook vergelijkbare resultaten zien als het BLISS-onderzoek. (2)
De onderzoekers verzamelden gegevens van drie groepen:
- Strikte BLW
- ‘Losse’ BLW of gemengde aanpak
- Traditionele speenmethode
Uit het onderzoek bleek dat baby's over het algemeen volgen BLW kan hetzelfde verstikkingsrisico hebben als met de paplepel ingegoten baby's.(2)
Verrassend genoeg vond de studie een lager verstikkingspercentage (13,6%) dan de BLISS-studie (35%). (2)(3)
Maar ze hadden ook nog een andere ontdekking: meer baby's die met een lepel werden gevoed, hebben zich mogelijk verslikt in hapjes en klonterige puree dan strikte BLW- of losse BLW-baby's. Het kan zijn omdat ze niet zo gewend waren aan het eten van hapjes als deze andere groepen. (2)
Wat zijn twee gevaren van door baby's geleid spenen?
Zorg #1: Baby krijgt geen belangrijke voedingsstoffen
Je hebt misschien blogs gelezen over door baby's geleid spenen dat slecht is voor de gezondheid van kinderen, omdat het ze naar verluidt niet de nodige voedingsstoffen kan geven voor een goede groei en ontwikkeling.
Maar studies tonen aan dat dit misschien niet het geval is. Baby's kunnen belangrijke voedingsstoffen uit voedsel halen bij door baby's geleid spenen. (10)
Het is echter vermeldenswaard dat baby's ook kunnen worden blootgesteld aan ongezond voedsel terwijl ze gezinsmaaltijden delen in BLW.
Een literatuuroverzicht over door baby's geleid spenen richtte zich niet alleen op stikken. Het vergeleek ook voedingskwesties (aangeboden voedsel en inname van voedingsstoffen of energie), eetgedrag en de impact op het gewicht van kinderen. (10)
Het onderzoek had verrassende resultaten.
Inname van voedingsstoffen
Volgens het literatuuroverzicht is de kans groter dat BLW-zuigelingen vlees en koemelk of zuivelproducten consumeren. Maar ze kunnen ook vatbaarder zijn voor een vroege kennismaking met zoet voedsel. (10)
Wat verrassend is, is dat de studie ook ontdekte dat BLW-baby's meer kans hebben om te consumerenpoedervormige granen voor baby'sdan baby's die met een lepel worden gevoed. Ouders van de traditionele voedingsgroep zullen waarschijnlijk eerder kant-en-klare commerciële babyvoeding kiezen. (10)
BLW wordt vaak in verband gebracht met zorgen over een laag ijzerverbruik. Toch tonen onderzoeken aan dat deze baby's waarschijnlijk eerder aan hun voedingsbehoeften zullen voldoen vanwege de mogelijke ijzerrijke vleesconsumptie op jongere leeftijd. (3)(10)
Voedingsmiddelen aangeboden
Verschillende gezinnen kunnen verschillende manieren hebben om hun baby's een verscheidenheid aan voedsel aan te bieden tijdens het spenen onder leiding van een baby. Velen geven de voorkeur aan groenten zoals zoete aardappel of fruit zoalsavocado.
Maar studies tonen aan dat veel ouders de principes van BLW misschien niet volgen. (10)
Sommige ouders passen het dieet van hun gezin aan om aan de behoeften van hun baby te voldoen, zoalskiezen voor meer gezonde voedingen minder natrium. Maar veel baby's hebben misschien kennis gemaakt met natriumrijk voedsel terwijl ze maaltijden met het gezin deelden. (10)(11)
Zorg #2: Baby eet niet genoeg vast voedsel
Energie-inname
Hoewel het moeilijk kan zijn om de voedselinname bij BLW-baby's te meten, tonen onderzoeken aan dat er mogelijk geen significant verschil is tussen de energie-inname van baby's uit de verschillende voedingsgroepen. (10)(11)
dr. Rapley 's Gedachten
Dr. Rapley herinnert ons eraan dat BLW kinderen toestaat te eten wat en hoeveel ze nodig hebben. (12)
Als je baby niet zoveel eet als je zou willen, dan wilde je hem misschien gewoon meer laten eten dan hij eigenlijk nodig heeft. Ze zegt dat het geen voedingsfout is.
Dr. Rapley legt uit: (12)
Een zich normaal ontwikkelende, gezonde baby die 'niet goed' lijkt te eten, eet waarschijnlijk gewoon minder dan zijn ouders of anderen denken dat hij zou moeten.
In de tweede helft van hun eerste jaar de enige voedingsstoffen die de meeste baby's naast nodig hebben moedermelk zijn kleine hoeveelheden ijzer en zink.
Elke dag een paar likjes of happen (geen happen!) van voedingsmiddelen die rijk zijn aan deze mineralen, zoals vlees en eieren, is vrijwel zeker genoeg om dit te verschaffen.
Baby's verhongeren zichzelf niet - als ze honger hebben, zullen ze eten.
Het probleem is dat onze verwachtingen over hoeveel baby's zouden moeten eten, vaak gebaseerd zijn op de hoeveelheden die ze eten wanneer ze dat zijn lepel gevoed .
Maar als je je echt zorgen maakt dat je kind een 'slechte eter' is, raadt de BLW-pionier het volgende aan: (11)
- Ga door met het geven van borstvoeding of het geven van flesvoeding aan uw baby om aan hun voedingsbehoeften te voldoen.
- Blijf uw baby kansen geven om een grote verscheidenheid aan voedsel te ontdekken en te proeven.
- Probeer kleinere stukken aan te bieden (maar pas op voor verstikkingsgevaar) of babyveilig bestek, want misschien vervelen ze zich gewoon met hun voedingsroutine.
- Maak geen ophef als uw kind iets niet leuk vindt. Je kunt ze in plaats daarvan zelfs andere voedselopties aanbieden.
- Blijf niet eten oppakken en terugbrengen dat ze uit hun dienblad gooien.
- Probeer het gedrag van je baby te begrijpen. Als ze voedsel op de grond blijven gooien, kan dit betekenen dat ze geen honger hebben, of misschien willen ze een ander soort voedsel.
Veiligheidsoverwegingen bij door baby's geleid spenen
Kokhalzen vs. Verstikking in BLW
Wist je dat kinderen worden geboren met een sterke kokhalsreflex die ervoor kan zorgen dat ze niet stikken? (13)
Het neemt af rond de leeftijd van zes maanden of rond de tijd dat ze klaar zijn voor vast voedsel.
Kokhalzen is een normale reflexactie die je niet moet proberen te stoppen. Je baby helpen bij het kokhalzen kan zelfs gevaarlijk zijn en tot verstikking leiden. (13)
Maar stikken is gevaarlijk. Het gebeurt wanneer de luchtweg van uw kind wordt geblokkeerd. Het is belangrijk om de verstopping onmiddellijk te verwijderen, omdat hierdoor uw baby kan stoppen met ademen.
Daarom is het essentieel omleer het verschil tussen kokhalzen en stikken, zodat u weet hoe u moet handelen, afhankelijk van de situatie.
eetgerei voor baby's
Veel ouders geven er misschien ook de voorkeur aan om EHBO-procedures voor baby's te leren voor hun gemoedsrust wanneer zich een noodsituatie voordoet.
Verstikkingsgevaar verminderen
Elke voedingsmethode kan verstikking veroorzaken als stukjes voedsel de luchtwegen van uw kind blokkeren. U kunt helpen ze veilig te houden door deze veelvoorkomende verstikkingsgevaren te vermijden:
- Stoere stukjes vlees
- Harde vleesproducten zoals hotdogs en worstjes
- Harde, rauwe groenten zoals wortels
- Hard fruit zoals rauwe appels
- Heel voedsel of klein, rond fruit zoals hele druiven
- Hele noten of dikke notenpasta
Baby Led spenen Voorzichtigheid voor sommige baby's
BLW is niet voor iedereen. Sommige ouders geven nog steeds de voorkeur aan puree en traditioneel spenen.
Toch kan deze manier van voeden ook onveilig of niet ideaal zijn voor baby's die nog niet klaar zijn voor ontwikkeling en voor baby's met bepaalde medische aandoeningen.
BLW moedigt het aanbieden van hapjes aan uw kind aan, zodat baby's bepaalde ontwikkelingsmijlpalen moeten halen, zodat ze het veilig kunnen doen. Fysieke vaardigheden zoals rechtop zitten, kauwen en slikken zijn ook belangrijk.
Neem contact op met de kinderarts van uw kleintje voordat u vast voedsel introduceert als uw kind:
- Is jonger dan zes maanden
- Heeft een gespleten lip of gehemelte omdat deze het fysiek moeilijker kunnen maken om te bijten, te kauwen of door te slikken (14)
- Heeft hypotonie, een aandoening die een lage spierspanning veroorzaakt voor de tong, lippen of kaak, dus het kan moeilijk zijn voor uw kind om het voedsel in zijn mond te beheersen (15)
- Heeft een onopgeloste tong- of lipband omdat baby's voedsel gemakkelijk met hun tong moeten kunnen verplaatsen (16)
Gereedheid en allergeenveiligheid
De meeste baby's van 6 maanden oud kunnen klaar zijn voor vast voedsel. Maar deze leeftijd is niet absoluut: sommige baby's kunnen zich eerder of later ontwikkelen dan andere.
Wat belangrijk is, is dat uw kind tekenen van gereedheid vertoont voordat u hem vast voedsel gaat geven.
Maar paraatheid is niet het enige waarmee u rekening moet houden om ervoor te zorgen dat uw baby veilig is in BLW. U kunt er meer over leren, plus de voordelen van door baby's geleid spenen en andere belangrijke veiligheidsrichtlijnen hierinuitgebreide BLW-gids.
In onze handige gids vind je ook tips over de veiligheid van allergenen en het bereiden van babyvoeding (grote vs. kleine stukjes) om het risico op verstikking te verminderen.
REFERENTIES
(1) https://www.health.ny.gov/prevention/injury_prevention/choking_prevention_for_children.htm
(2) https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/29205569/
(3) https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/27647715/
(4) http://www.rapleyweaning.com/assets/Defining_BLW_v2.pdf
(5) https://www.dignityhealth.org/articles/baby-led-weaning-the-facts-behind-the-fad
(6) https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/23183112/
(7) https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6202902/
(8) https://health.clevelandclinic.org/baby-led-weaning/
(9) https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/26771760/
(10) https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/28596930/
(11) https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/27154478/
(12) http://www.rapleyweaning.com/assets/My_baby_isn't_a_good_eater.pdf
(13) https://www.rch.org.au/feedingdifficulties/casescenarios/Ava/
(14) https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/cleft-palate/symptoms-causes/syc-20370985
(15) https://www.childrenshospital.org/conditions-and-treatments/conditions/m/muscle-weakness-hypotonia
(16) https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/tongue-tie/symptoms-causes/syc-20378452
Deel Het Met Je Vrienden: