Hoe lang kan postpartumdepressie duren?

Postpartumdepressie (PPD) is een vorm van klinische depressie die kan optreden in de weken of maanden na de geboorte van een kind. Hoewel algemeen wordt aangenomen dat PPD wordt veroorzaakt door hormonale veranderingen, wordt nu aangenomen dat een combinatie van fysieke, psychologische en sociale factoren kan bijdragen aan de ontwikkeling van de aandoening. PPD wordt gekenmerkt door een aanhoudend neerslachtig humeur, gevoelens van waardeloosheid of schuldgevoelens en een verlies van interesse in activiteiten die voorheen leuk waren. Andere symptomen kunnen zijn: moeite met slapen, veranderingen in eetlust en moeite met het hechten aan de baby. PPD kan weken, maanden of zelfs jaren aanhouden als het niet wordt behandeld. Met de juiste behandeling herstellen de meeste vrouwen echter volledig.

Bijgewerkt op 26 januari 2023 8 minuut gelezen

Hoe lang kan een postpartumdepressie u beïnvloeden?

Het moederschap is mooi, maar naar schatting ervaart maar liefst 21,9% van de vrouwen PPD (postnatale depressie) binnen het eerste jaar na de bevalling. (1)

Wat echter triest is, is dat slechts ongeveer 14% van de moeders met PPD een behandeling zoekt, en maar liefst 25% vertoont nog steeds symptomen, zelfs tot drie jaar na de bevalling. (1)(2)

Omdat PPD langer kan duren dan verwacht, bevelen onderzoekers maternale depressiescreening aan, zelfs na de postpartumperiode (tot twee jaar na de geboorte). (2)

Kan PPD verdwijnen zonder medicatie? Welke andere stemmingsstoornissen kunnen moeders na de bevalling treffen? Hoe lang duurt een postpartumpsychose en wat zijn de vroege waarschuwingssignalen?

Als je gelooft dat je het hebt PPD of onlangs is hier de diagnose van gesteld stemmingsstoornis , we zijn er voor je, mama. Leer meer over PPD onderstaand.

Wat is postpartumdepressie?

PPD is een medische aandoening die vaak wordt ervaren door nieuwe moeders na de bevalling.

Het kan je kwaliteit van leven aantasten, maar het is geen karakterfout of een teken dat je zwak bent, mama.

Hier zijn enkele van deze meest voorkomende symptomen van postpartumdepressie: (3)

• Regelmatige stemmingswisselingen
• Sterke gevoelens van verdriet of waardeloosheid
• Moeite met slapen
• Verlies van interesse in gebruikelijke activiteiten
• Angst (zorgen) na de bevalling
• Zelfmoordgedachten of -pogingen

Tijdlijn postpartumdepressie

Er is geen standaard PPD-tijdlijn. Sommige moeders ervaren het maar kort, maar anderen doen er langer over, vooral zonder behandeling.

De duur van de PPD kan van bepaalde factoren afhangen:

• Hoe eerder de behandeling begint bij uw zorgverlener, hoe sneller uw symptomen kunnen verbeteren.
• U loopt ook een verhoogd risico als u een persoonlijke of familiegeschiedenis heeft van PPD, andere vormen van stemmingsstoornissen, ofgeestelijke gezondheidsproblemen.

Voor de meeste moeders, behandeling kan de duur van de behandeling verkorten PPD . Het goede nieuws is dat sommige behandelingsopties als veilig worden beschouwd voor gebruik terwijl borstvoeding . Bespreek deze babyveilige behandelingen met uw arts.

Wanneer begint postpartumdepressie meestal?

Vroeg begin (perinatale depressie)

Recente onderzoeken tonen dat aanperinatale depressie(ervaren van zwangerschap tot postpartum) kunnen tijdens de pandemie van het coronavirus zijn verdrievoudigd. (4)

Uw symptomen kunnen er dus al zijn, zelfs tijdens de zwangerschap. Deze kunnen echter moeilijker te missen zijn omdat mensen meestal associërenspanningen depressie met de periode na de geboorte.

Misschien hoor je mensen zelfs zeggen dat je dat bentgewoon hebben baby blues. Maar zelfs als 15-85% van de moeders babyblues kan ervaren binnen de eerste 10 dagen na de bevalling, is het anders dan PPD. (3)(5)

Babyblues zijn verdrietige gevoelens die je mogelijk krijgt als gevolg van fysieke vermoeidheid enslaaptekortvan het krijgen van een nieuwe baby. Maar PPD is een ernstiger aandoening die wordt veroorzaakt door een onbalans in uw hersenchemie, hormoonfluctuaties of andere factoren. (6)(7)

Bij PPD kunnen de symptomen intenser zijn en langer dan twee weken aanhouden. Babyblues verdwijnen meestal na een paar dagen vanzelf.

Typisch begin

De symptomen van postpartumdepressie beginnen meestal binnen een paar dagen of ongeveer vier weken na de bevalling te verschijnen.

Deze symptomen kunnen variëren omdat er veel verschillende redenen zijn waarom moeders PPD ervaren.

Studies tonen dat aanhormonale veranderingen(vooral oestrogeen- en progesteronspiegels) kunnen een grote rol spelen. (7)

Na de bevalling kunnen de hormoonspiegels snel weer normaal worden. Studies tonen aan dat de oestrogeenspiegel binnen 48 uur na de bevalling tot wel 100x kan dalen, waardoor PPD-symptomen kunnen optreden. (7)

Daarom kan een oestrogeenpleister deze plotselinge hormoonfluctuaties oplossen en PPD-symptomen voor nieuwe moeders helpen verminderen. (7)

Ook kan de bevalling een fysiek zware en stressvolle ervaring zijn. Tijdens stressvolle gebeurtenissen kan een chemische onbalans in de hersenen de serotoninespiegel verlagen. Serotonine staat bekend als de feel-good hormonen van ons lichaam. (8)

Een laag serotoninegehalte kan je verdrietig maken. Als dit weken aanhoudt, kan dit leiden tot een postpartumdepressie. (8)

Laat begin

Er zijn momenten waarop PPD zich laat kan ontwikkelen, ongeveer 5-12 weken na de bevalling. Soms kan PPD met late aanvang zelfs ongeveer een jaar of langer na de bevalling beginnen. (9)(10)

Omdat postpartumdepressie laat kan beginnen of langer kan duren, beveelt de NIH (National Institutes of Health) langere screeningsperioden na de geboorte aan om meer moeders te helpen diagnosticeren en behandelen. (11)

Hoe lang duurt het om mentaal te herstellen van het krijgen van een baby?

PPD: Binnen een jaar na de bevalling

Een literatuuroverzicht uit 2014 van verschillende studies gepubliceerd in deHarvard recensie van de psychiatrielaat zien dat veel moeders enkele maanden na de bevalling PPD-symptomen blijven vertonen: (12)

postpartum gezwollen enkels

• 27-48% op 3-4 maanden postpartum (vier studies)
• 30-62% na zes maanden (zes studies)
• 25-31% na negen maanden (twee studies)

PPD: één jaar of langer na de bevalling

Onderzoek gepubliceerd inKindergeneeskunde(2020) laat zien dat maar liefst 25% van de moeders tot drie jaar na de bevalling nog tekenen van PPD vertoont. (2)

Daarom bevelen de onderzoekers maternale depressiescreening aan, zelfs na de postpartumperiode (tot twee jaar na de geboorte), vooral voor moeders met een voorgeschiedenis van stemmings- en diabetesstoornissen. (2)

De 2014Harvard recensie van de psychiatriebovengenoemde studie had deze bevindingen voor PPD een jaar na de bevalling of langer: (12)

• 6-39% na 12 maanden (vier studies)
• 18% na 18 maanden (één onderzoek)
• 13-46% na twee jaar (vier studies)
• 17-62% na drie jaar (twee studies)

Deze bevindingen suggereren dat op elk willekeurig moment tussen vier maanden en drie jaar na de bevalling maar liefst 30% van de moeders voldoet aan de criteria voor depressie.

Is postpartumdepressie een chronische ziekte?

Nee. Gevallen van depressie worden alleen als PPD beschouwd als ze optreden in de postpartumperiode. Het kan echter evolueren naar MDD (majeure depressieve stoornis) als het onbehandeld blijft. (1)

Studies tonen aan dat 50% van de moeders met de diagnose MDD de episode na de bevalling ontwikkelde, terwijl 25% de episode tijdens de zwangerschap ontwikkelde. (1)

Hoe lang wordt u als postpartum beschouwd?

De postpartumperiode begint op de dag van de bevalling, hoewel het einde van deze periode niet duidelijk is gedefinieerd. Meestal is dit tot zes weken na de geboorte. Een uitgesteld postpartum kan echter ook na zes weken beginnen en zes maanden of langer aanhouden.

Hoewel, zoals eerder vermeld, sommige moeders drie jaar na de bevalling nog steeds tekenen van postpartumdepressie vertonen. (12)

Risicofactoren voor langdurige PPD

De tijdlijn voor postpartumdepressie is voor iedereen anders, zelfs voor degenen die worden behandeld.

Hier zijn enkele van de risicofactoren die ervoor kunnen zorgen dat PPD langer meegaat: (11)

• Geschiedenis van depressie, angst, geestesziekte, bipolaire stoornis of andere psychische aandoeningen
• Geschiedenis van PPD in een eerdere zwangerschap
• Vroeg begin, zoals perinatale depressie die tijdens de zwangerschap begint
• Medische complicaties tijdens zwangerschap en bevalling
• Moeilijke borstvoeding
• Ernstige symptomen
• Enkele weken wachten voordat u met de behandeling begon
• Voortdurende blootstelling aan uw stressoren
• Stressvolle levensgebeurtenissen (bijvoorbeeld de recente dood van een familielid of geliefde)
• Grote levensveranderingen (zoals het verliezen van een baan of verhuizen naar een nieuwe plek)
• Slechte relatie of gebrek aan steun van uw partner en familie
• Geschiedenis van seksueel of huiselijk geweld
• Ervaring met zwangerschapsdiabetes (hoger dan normale bloedsuikerspiegel tijdens de zwangerschap)
• Jongere (of tiener) moeders
• Minder onderwijs
• Gebruik van alcohol of recreatieve drugs (zoals wiet)
• Vroeggeboorte of vroege bevalling
• Bevallen van een baby met gezondheidsproblemen of complicaties

Toch is er geen formule om te bepalen of u PPD zult hebben en hoe lang het zal duren. Zelfs vrouwen zonder risicofactoren kunnen nog steeds PPD ontwikkelen.

Met de juiste behandeling of interventie, vooral wanneer deze vroeg wordt ontvangen, kunt u verlichting vinden van uw PPD-symptomen, zelfs als u een van deze risicofactoren heeft.

Maar u hoeft zich geen zorgen te maken als u deze heeft risicofactoren , te. Een .... hebben Hoger risico betekent niet automatisch dat je er ook daadwerkelijk langdurig last van zult hebben PPD .

Wat belangrijker is, is een vroege behandeling krijgen als u symptomen van PPD ervaart.

Behandeling van postpartumdepressie

De behandeling met PPD hangt af van uw situatie en de ernst van uw klachten. Soms moet u uw levensstijl veranderen en kan uw arts meer dan één behandelingsstrategie voorschrijven.

Uw behandelingsopties kunnen zijn:

• De juiste voeding krijgen(wat kan helpen de serotoninespiegels of feel-good hormonen van uw hersenen te verhogen) (8)
• Beoefenenademwerk
• CGT (cognitieve gedragstherapie) om negatieve gedachten te beheersen
• IPT (interpersoonlijke psychotherapie) om persoonlijke en interpersoonlijke problemen te identificeren en te beheersen
• Antidepressiva (zoals SSRI's of selectieve serotonineheropnameremmers)
• Groepstherapie
• Een steungroep zoeken

Vertraagde postpartumdepressie: symptomen en behandeling

Vertraagde of laat optredende PPD heeft dezelfde symptomen als gewone PPD. Het enige verschil is dat het later begint (5 weken tot 18 maanden na de bevalling). (9)(10)

Kan PPD verdwijnen zonder medicatie?

Het antwoord hangt af van uw situatie. Onderzoekers erkennen dat PPD complex is. Het is niet eenvoudig om te beoordelen of herstel het gevolg was van behandeling of andere factoren. Soms kunnen moeders herstellen zonder tussenkomst. (12)

Wat wel duidelijk is, is dat behandeling het genezingsproces kan versnellen.

Studies tonen aan dat moeders die ondersteunende counseling krijgen, minder kans hebben om na een jaar follow-up nog steeds een depressie te hebben dan moeders die geen interventie of behandeling hebben gekregen. (12)

Ongeveer 69% van de moeders herstelde volledig na drie maanden counseling voor postnatale depressie, vergeleken met 38% van de controlegroep (moeders die de behandeling niet kregen). (13)

Wat echter triest is, is dat slechts ongeveer 14% van de vrouwen met PPD een behandeling zoekt. (1)

Hoe langdurige PPD uw leven kan beïnvloeden

PPD kan de gezondheid van vrouwen, hun partners en hun baby's aantasten.

stoere jongensnaam

Maar onthoud, mama, dat het niet jouw schuld is. Daarom is het belangrijk om een ​​behandeling te zoeken en de tijdlijn van uw depressie in te korten voordat de situatie verslechtert.

Effect op moeders

Onderzoek suggereert dat PPD de fysieke en mentale gezondheidsscore van een nieuwe moeder kan verlagen. Het kan leiden tot risicovol gedrag, waaronder roken, alcohol drinken en zelfmoordgedachten of -pogingen. (14)(15)

PPD lijkt ook invloed te hebben op moeder-baby-interacties, zoals borstvoeding, moederlijke binding en het gevoel van tevredenheid in uw moederrol. (14)

Hoe langer je hebt PPD , hoe hoger uw risico op het ontwikkelen van ernstige depressie of chronische depressieve stoornis. (16)

Effect op relaties

Moeders met PPD kunnen meer afstandelijke of moeilijke relaties met hun partners en andere familieleden ervaren. Studies tonen aan dat meer depressieve moeders betrokken zijn bij relatiebreuken dan niet-depressieve moeders. (14)

Sommige onderzoeken tonen ook aan dat vrouwen met PPD bijna drie keer meer kans hebben op seksuele disfunctie in het eerste jaar na de bevalling. (14)(17)

Het is niet verrassend dat 24-50% van de vaders van wie de partner PPD heeft, dit waarschijnlijk ook zelf zal ervaren. (18)

Effect op uw baby

PPD kan ook invloed hebben op uw baby, wat leidt tot een slechte sociaal-emotionele, taal-, motorische, adaptieve gedrags- en cognitieve ontwikkeling, die zich zelfs kan uitstrekken tot de adolescentie. (19)

Het kan ook problematische slaappatronen van baby's veroorzaken, meer nachtelijk ontwaken, minder gewichtstoename en meer lichamelijke gezondheidsproblemen. (20)

Wanneer is PPD een noodgeval?

PPD wordt een ernstig geval als u overweegt zelfmoord te plegen of uw baby schade toe te brengen.

Als je deze gedachten hebt of iemand kent die zichzelf of zijn baby pijn zou kunnen doen, kun je het volgende doen:

baby led spenen spaghetti

• Bel de National Suicide Prevention Lifeline; de hotline (800-273-8255) is 24 uur per dag beschikbaar.
• Sms HOME of HELLO naar de Crisis Textline (741741); het is ook 24/7 beschikbaar
• Bel 911 of uw lokale alarmnummer
• Praat met of bezoek een zorgverlener.
• Bezoek een spoedeisende hulp.
• Zoek een hulplijn in uw huidige land als u zich niet in de VS bevindt.

Ernstige gevallen van PPD zijn zeldzaam, maar ze kunnen nog steeds voorkomen. Vaak worden de ernstigste gevallen toegeschrevenpostpartum psychose, een geestesziekte die mogelijk 1-2 nieuwe moeders treft op 1.000 bevallingen. (21)(22)

Hoe lang duurt postpartumpsychose?

De ernstigste symptomen kunnen 2-12 weken aanhouden, maar het kan 6-12 maanden of zelfs langer duren voordat iemand met een postpartum psychose volledig hersteld is. (23)

Maar met behandeling en de juiste ondersteuning kun je deze situatie overwinnen, mama. Je bent niet alleen.

Hier is een uitgebreid artikel over postpartum psychose voor meer informatie over het onderwerp.

Behandelingsopties omvatten: (23)

• Antidepressiva – om ernstige depressiesymptomen te helpen beheersen; ze kunnen naast een stemmingsstabilisator worden gebruikt.
• Antipsychotica - om manische en psychotische symptomen te beheersen, waaronder hallucinaties of wanen.
• Stemmingsstabilisatoren – om uw stemming te beheersen en terugkerende symptomen te voorkomen.
• Praattherapie - zoals hierboven genoemde CGT (cognitieve gedragstherapie).
• ECT (elektroconvulsietherapie) – het gebruik van gecontroleerde elektrische stromen om de chemische samenstelling van de hersenen te veranderen. (16)

REFERENTIES

(1) https://jamanetwork.com/journals/jamapsychiatry/fullarticle/1666651

(2) Diane L. Putnick, Rajeshwari Sundaram, Erin M. Bell, Akhgar Ghassabian, Risë B. Goldstein, Sonia L. Robinson, Yassaman Vafai, Stephen E. Gilman, Edwina Yeung; Trajecten van maternale postpartum depressieve symptomen. Kindergeneeskunde november 2020; 146 (5): e20200857. 10.1542/peds.2020-0857 https://publications.aap.org/pediatrics/article/146/5/e20200857/75352/Trajectories-of-Maternal-Postpartum-Depressive

(3) https://americanpregnancy.org/healthy-pregnancy/first-year-of-life/baby-blues/

(4) https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34816146/

(5) https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3918890/

(6) https://www.mentalhelp.net/blogs/postpartum-depression-neurotransmitters-and-nutrition/

(7) https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2782667/

(8) https://www.mentalhelp.net/blogs/postpartum-depression-neurotransmitters-and-nutrition/

(9) https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6408909/

(10) https://americanpregnancy.org/healthy-pregnancy/first-year-of-life/how-to-prevent-postpartum-depression/

(11) https://www.nih.gov/news-events/nih-research-matters/postpartum-depression-may-last-years

(12) https://journals.lww.com/hrpjournal/Fulltext/2014/01000/The_Course_of_Postpartum_Depression___A_Review_of.1.aspx

(13) https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/2493868/

(14) https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6492376/

(15) https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/16231095/

(16) https://www.nami.org/About-Mental-Illness/Mental-Health-Conditions/Depression/Major-Depressive-Disorder-with-Peripartum-Onset

(17) https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/25963126/

(18) https://www.nct.org.uk/life-parent/emotions/postnatal-depression-dads-10-things-you-should-know

(19) https://jamanetwork.com/journals/jamapediatrics/fullarticle/2770120

(20) https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/21559774/

(21) https://www.postpartumdepression.org/postpartum-depression/types/

(22) https://www.pregnancybirthbaby.org.au/postpartum-psychosis

(23) https://www.nhs.uk/mental-health/conditions/post-partum-psychosis/

Deel Het Met Je Vrienden: