De gevaren van jodiumtekort tijdens de zwangerschap: hoe dit te voorkomen door middel van voedsel

Jodium is een essentiële micronutriënt voor de menselijke gezondheid en is vooral belangrijk voor zwangere vrouwen. Jodiumtekort kan ernstige gezondheidsproblemen veroorzaken voor zowel de moeder als de zich ontwikkelende baby, waaronder mentale retardatie, kropgezwel en cretinisme. Gelukkig is jodiumtekort gemakkelijk te voorkomen door middel van voeding. De beste manier om jodium binnen te krijgen, is door jodiumrijk voedsel te eten, zoals zeevruchten, zeewier, eieren en zuivelproducten. Zwangere vrouwen dienen ook dagelijks een supplement van 150 microgram jodium te nemen. Door deze eenvoudige stappen te volgen, kunt u ervoor zorgen dat u en uw baby het jodium krijgen dat u nodig heeft voor een gezonde zwangerschap.

Bijgewerkt op 5 januari 2023 8 minuut gelezen

Overzicht

Wist je dat 10g gedroogd nori-zeewier 232 mcg jodium bevat? Dat is genoeg voor zwangere vrouwen zoals jij om aan de dagelijkse behoefte van 250 mcg te voldoen! (1)

Afgezien van zeewier, kunnen veel andere voedselbronnen ook helpen om uw jodiumgehalte te verhogen en tegelijkertijd uw risico op jodiumtekort te verminderen, wat mogelijke gezondheidscomplicaties voor u en uw baby kan veroorzaken.

Jodiumtekort tijdens de zwangerschap is een cruciaal probleem dat moeders niet mogen negeren.

Het kan leiden tot een miskraam, doodgeboorte, laag geboortegewicht en ernstige aangeboren complicaties zoals cretinisme of cognitieve handicap. (2)

Wat is jodium en wat gebeurt er als een zwangere vrouw een jodiumtekort heeft?

Jodium is een sporenelement dat ons lichaam nodig heeft voor de synthese van schildklierhormoon, het proces waarbij schildklierhormonen zoals T3 en T4 worden aangemaakt.

Het menselijk lichaam maakt deze micronutriënt niet zelf aan, maar je kunt voldoende jodium uit veel verschillende voedselbronnen halen.

Jodium is een essentiële voedingsstof tijdens de zwangerschap.

adem citaten kort

In feite heeft uw jodium nodig tijdens de zwangerschap met minstens 50% verhogen, omdat een groot deel van uw inname rechtstreeks naar uw baby gaat.

Tijdens de zwangerschap produceert u schildklierhormonen voor u beiden, en volgens de ATA (American Thyroid Association) heeft uw baby dit mineraal nodig voor een goede ontwikkeling van de foetus. (3)

Hoe beïnvloeden schildklierhormonen de ontwikkeling van de foetale hersenen?

Wist je dat zelfs matig jodiumtekort kan uw kind in gevaar brengen om mogelijk te ervaren hersenontwikkeling problemen?

Het centrale zenuwstelsel van uw baby stemt af op uw schildklierstatus.

Daarom is het belangrijk dat uw lichaam tijdens de zwangerschap voldoende schildklierhormoon aanmaakt.

Deze schildklierhormonen worden via de placenta naar uw baby getransporteerd om te helpen bij de ontwikkeling van de hersenen.

Jodiumtekortgerelateerde problemen met de hersenontwikkeling van uw baby kunnen leiden tot ernstige cognitieve beperkingen, zoals uitgelegd in een studie uit 2005 in PubMed. (4)

Het beste voorbeeld is de prevalentie van ernstige verstandelijke beperkingen in gebieden als Papoea-Nieuw-Guinea, waar jodiumtekort nog steeds een probleem blijft. (4)

Wanneer is jodium het belangrijkst tijdens de zwangerschap?

Het is belangrijk op te merken dat neurologische ontwikkelingsstoornissen die in het eerste trimester van de zwangerschap worden waargenomen, na de geboorte onomkeerbaar zijn. (5)

Daarom is het belangrijk om voldoende jodium te hebben, vooral tijdens de vroege zwangerschap.

Maken lage jodiumgehaltes het moeilijker om zwanger te worden of verhogen ze het risico op een miskraam?

Sommige onderzoeken lijken erop te wijzen dat jodiumtekort de vruchtbaarheid negatief kan beïnvloeden.

Een onderzoek uit 2018 onder 467 vrouwen die probeerden zwanger te worden, toonde aan dat degenen met een jodium-creatinine-ratio van minder dan 50 mcg/g 46% minder kans hadden om zwanger te worden dan vrouwen met niveaus van meer dan 100 mcg/g. (6)

Ondertussen, een literatuuronderzoek uit 2012 in deIndian Journal of Endocrinology and Metabolismtoonde aan dat vrouwen met subklinische hypothyreoïdie een verhoogd risico hebben op het volgende: (7)

• Miskraam
• Perinatale sterfte (doodgeboorte)
• Pre-eclampsie (een ernstige zwangerschapscomplicatie met hoge bloeddruk en mogelijke orgaanschade aan lever en nieren)

Het is dus echt het beste om uw jodiumgehalte binnen het normale bereik te houden en uw schildklierfunctie vóór de conceptie te controleren als u van plan bent binnenkort zwanger te worden.

Wat is het eerste symptoom van jodiumtekort?

De symptomen kunnen per patiënt verschillen. Maar u kunt op de volgende tekenen van jodiumtekort letten: (8)

• Haaruitval
• Vermoeidheid
• Kortademigheid
• Droge huid

Andere symptomen kunnen zijn: (9)

Walmart herinnert zich 2022

• Koude intolerantie
• Stem heesheid
• slaperigheid
• Verminderd geheugen
• Paresthesie (abnormaal tintelend of prikkelend gevoel in uw handen)
• Constipatie
• Gewichtstoename
• Vertraagde bewegingen
• Geestelijke beperking
• Langzamere hartslag

Hoe krijg ik de juiste hoeveelheid jodium binnen via mijn voeding en supplementen?

De meeste mensen kunnen een optimale jodiumvoeding uit de voeding halen. Alsof dat nog niet genoeg is, kunnen jodiumsupplementen je ook helpen om optimale niveaus te bereiken tijdens de zwangerschap.

Op basis van de aanbevelingen van de ICCIDD (International Council for the Control of Iodine Deficiency Disorders), UNICEF (United Nations Children's Fund) , En WHO ( Wereldgezondheidsorganisatie ), dagelijks jodium eisen voor volwassenen zijn 150 mcg en 250 mcg per dag voor zwangere vrouw .(1)

Welke voedingsmiddelen zijn rijk aan jodium?

Dit zijn voedingsmiddelen die rijk zijn aan jodium in de voeding:

• Zuivelproducten zoals kefir, kaas, melk en yoghurt
• Runderlever
• Eieren
• Sommige kwikarme vis en zeevruchten zoals kabeljauw en garnalen
• Zeewier zoals dulse, kelp en nori
• Brood gemaakt met jodiumdeegconditioner
• Gejodeerd zout

Als gevolg van wereldwijde zoutjoderingsprogramma's consumeert 76% van de huishoudens wereldwijd voldoende gejodeerd zout. (10)

Maar let op, moeders:Niet alle zouten die u in de supermarkt kunt kopen, zijn gejodeerd.

Kosjer zout en zeezout zijn bijvoorbeeld een populaire keuze geworden in de VS. Maar een studie uit 2013 wees uit dat deze eigenlijk geen jodiumgehalte hebben, dus zorg ervoor dat je je zoutlabels controleert. (11)

Een ander potentieel nadeel van alleen het gebruik van gejodeerd zout voor uw dagelijkse inname is dat gejodeerd zout zijn jodiumgehalte daadwerkelijk binnen 6 maanden kan verliezen.

Dit betekent dat als u uw gejodeerde zout niet snel consumeert, u mogelijk minder krijgt dan waarop u had gerekend.

Uit een onderzoek uit 2002 bleek dat zouten hun jodiumgehalte verliezen in gebieden met een relatieve vochtigheid van ten minste 50%. Dat is een belangrijke reden waarom u niet alleen kunt vertrouwen op gejodeerd zout voor uw voedingsbehoeften. (12)

Voor een goede schildklierfunctie van de moeder moeten moeders echt proberen voldoende jodium uit de bovengenoemde voedselbronnen te halen.

Aanvulling

Gelukkig loste dagelijkse suppletie met 150 mcg kaliumjodide het probleem van jodiumtekort op in regio's met moeilijke toegang tot jodiumrijk voedsel. (11)

Als u denkt dat u moeite heeft om de juiste hoeveelheid jodium uit voedsel te halen, overleg dan met uw arts over de juiste supplementen voor u.

Jodium suppletie in jodium-deficiënt moeders kunnen helpen om de emotionele en leerresultaten van het kind te verbeteren.

Klinische onderzoeken suggereren echter dat een suppletievertraging van 6-10 weken het risico op neurologische ontwikkelingsproblemen bij de baby zou kunnen verhogen.

Kinderen van moeders met vertraagde suppletie en degenen die geen suppletie kregen, hadden lagere neurologische gedragsprestaties.

Kinderen van wie de moeder vanaf het begin van de zwangerschap een goede jodiuminname had, vertoonden geen vertraging in de ontwikkeling van het kind. (13)

Daarom moet u de juiste jodiumvoeding krijgen vanaf 4-6 weken zwangerschap tot het einde van de lactatie.

Moet ik mijn jodiumgehalte controleren tijdens de zwangerschap?

Momenteel zijn er geen aanbevelingen voor routinematige jodiumtesten bij zwangere vrouwen. Dat komt vooral door moeilijkheden bij het vinden van een test die de jodiumgehalten in het lichaam nauwkeurig kan meten. (14)

Volgens de WHOBeoordeling van jodiumtekortstoornissen en toezicht houden op hun eliminatiehandboek bepaalt de jodiumstatus van een persoon de hoeveelheid jodium in zijn schildklier en of er genoeg jodium is om de klier normaal te laten functioneren. (15)

Hoewel je misschien niet in staat bent om je exacte te controleren jodium niveaus tijdens de zwangerschap kunt u zeker uw schildklierhormoon niveaus, en dit kan aangeven of u voldoende aanvult of niet.

Wijzend op het hoge risico op vertekening zoals aangetoond in observationele studies, noemden de onderzoekers het volgende als waardevolle biomarkers van de jodiumstatus: (16)

• TSH (schildklierstimulerend hormoon)
• Serum T4 (thyroxine)
• Serum T3 (trijoodthyronine)
• Tg (thyroglobuline)
• UIC (Urine-jodiumconcentratie)

TSH-hormoonspiegels en schildklierfunctie tijdens de zwangerschap

TSH-waarden in uw bloed laten zien of uw schildklier (een klein hormoonproducerend orgaan aan de voorkant van uw nek) goed werkt.

beoordelingen van stoelverhogers met hoge rugleuning

Hoog TSH niveaus geven aan dat u mogelijk een traag werkende schildklier heeft, terwijl deze laag is TSH resultaten geven aan dat u mogelijk een overactieve schildklier heeft.

De jodiumstatus bij zwangere vrouwen kan ook worden bepaald aan de hand van het schildkliervolume door middel van echografie. (17)

Wanneer de jodiumspiegels voldoende zijn, neemt het schildkliervolume bij zwangere vrouwen tijdens het derde trimester toe in vergelijking met het eerste trimester en neemt vervolgens af na de geboorte. (18)

Onderzoekers geloven dat dit te wijten is aan veranderende TSH- en BMI-waarden (body mass index) tijdens de zwangerschap.

Wat zijn de verschillende niveaus van jodiumtekort?

De volgende mediane jodiumconcentraties in de urine (MUIC) wijzen op een adequate jodiuminname:

• 150 tot 249 mcg/L voor zwangere vrouwen
• >100 mcg/L voor vrouwen die borstvoeding geven

MUIC onder deze niveaus duidt op jodiumtekort. (19)

Niveaus van jodiumtekort aan micronutriënten:

• Licht jodiumtekort, 120 tot 149 mcg/L
• Matig jodiumtekort, 26 tot 119 mcg/L
• Ernstig jodiumtekort,<25 mcg/L

Merk op dat alle niveaus van jodiumtekort de schildklierfunctie van de moeder en de pasgeborene beïnvloeden. (20)

Een ernstig jodiumtekort moet onmiddellijk worden gecorrigeerd, omdat dit kan leiden tot meer opvallende afwijkingen. (21)

De gevaren van jodiumtekort tijdens de zwangerschap

Wist je dat in ontwikkelingslanden ongeveer 38 miljoen baby's lijden aan jodiumtekort? Dit gebeurt nog steeds ondanks zoutjoderingsprogramma's. (22)

Bovendien is een transversale studie uit 2020 gepubliceerd in deEuropees tijdschrift voor voedingontdekte dat de jodiumstatus laag blijft in een bevolking van kwetsbare groepen, zelfs in gebieden met zoutjodering zoals Zwitserland. (23)

Talrijke klinische onderzoeken hebben de effecten van jodiumtekort tijdens zwangerschap en zwangerschap vastgesteld. (24)

De lange termijn gevolgen van jodiumtekort zijn een serieuze zaak.

Zelfs een licht jodiumtekort bij de moeder kan cognitieve stoornissen bij kinderen veroorzaken. (2)

Gebieden met jodiumtekort in de voeding vertonen een prevalentie van gecombineerde maternale en foetale hypothyreoïdie die kan leiden tot:

• Neurologisch cretinisme gemanifesteerd als:
  • Verminderde loop- en motorische functie
  • Lager IQ (intelligentiequotiënt)
• Struma (abnormale vergroting van de schildklier) van moeder en baby

Jodium-deficiënte gebieden hebben meer gevallen van verminderde motorische en visuele perceptie, onthult een meta-analyse uit 2001 inHet tijdschrift van de klinische Endocrinologie & Metabolisme. (25)

Bovendien vertoonden kinderen die waren blootgesteld aan een ernstig jodiumtekort een lagere IQ-score. (26)

Moederlijk jodium status wordt ook in verband gebracht met de taalvaardigheid van hun kinderen van kleutertijd tot peutertijd.

Een studie onder 39.471 Noorse moeders en kinderen vond een verband tussen neurologische ontwikkeling en jodiumtekort. (27)

Moeders met een lage jodiuminname tijdens de zwangerschap (UIC lager dan 100 mcg/L) hebben een verhoogd risico op kinderen met een taalachterstand en meer onbevredigende schoolprestaties.

Jodiumtekort kan ook leiden tot verminderde fysieke groei bij kinderen. (28)

Maar jodiumbehandeling kan de cognitieve ontwikkeling van uw baby verbeteren als deze tijdens het eerste en tweede trimester wordt gegeven.(29)

Wat zijn de effecten van overtollig jodium tijdens de zwangerschap?

Als u zich zorgen maakt over een laag jodiumgehalte, moet u ook op uw hoede zijn voor een teveel aan jodium tijdens de zwangerschap. Het komt door deze factoren: (30)

• Teveel jodiumsuppletie
• Onjuist dieet
• Effecten van medicijnen
• Medische tests met gejodeerde contrastmiddelen
• Gebruik van actueel jodium
• Blootstelling aan jodium door milieuverontreinigingen (stralingsneerslag)

Een teveel aan jodium wordt gedefinieerd als >300 mcg/l voor kinderen en >500 mcg/l voor zwangere vrouwen en vrouwen die borstvoeding geven. (15)

Een onderzoek uit 2005 onder 6.010 zwangere vrouwen in China toonde aan dat vrouwen met een hoog jodiumgehalte een risico lopen op schildklierdisfunctie. (31)

oliën voor acnelittekens

Andere nadelige effecten van een te hoog jodiumgehalte: (32)

• Door jodium geïnduceerde hyperthyreoïdie (overactieve schildklier)
• Door jodium geïnduceerde hypothyreoïdie (traag werkende schildklier)
• Auto-immune schildklierontsteking
• Schildklierontsteking na de bevalling

De prevalentie van hyperthyreoïdie is relatief laag bij slechts ongeveer 2/1000 zwangerschappen, maar deze aandoening wordt geassocieerd met: (33)

• Overtollige schildklierhormonen in het lichaam van de baby
• GD (ziekte van Graves), een auto-immuunziekte
• Aanhoudende misselijkheid en braken tijdens de zwangerschap

Therapie voor hyperthyreoïdie is nodig omdat dit kan leiden tot:

• Laag geboorte gewicht
• Vroeggeboorte
• Hartfalen
• Pre-eclampsie
• Risico op verlies van de foetus

In een gecontroleerde proef in 2006 inThe Journal of Clinical Endocrinology & Metabolismconcludeerden onderzoekers dat de behandeling met levothyroxine de kans op voortijdige bevalling en miskraam bij vrouwen met een auto-immuunziekte van de schildklier verminderde. (34)

Omdat zowel een tekort aan jodium als een overmaat gezondheidsproblemen veroorzaken bij zwangere vrouwen, moet u precies nemen wat genoeg is voor u en uw baby.

Zorg ervoor dat het net binnen de dagelijkse behoefte van 220-250 mcg valt.

Hoe vaak komt jodiumtekort tijdens de zwangerschap voor?

Je baby krijgt de meeste van zijn voedingsstoffen van jou. Daarom ervaren veel zwangere moeders vaak matige tekorten aan bepaalde voedingsstoffen en essentiële mineralen.

Sommige onderzoeken suggereren dat maar liefst 85% van de zwangere vrouwen een matig jodiumtekort kan hebben. (35)

Deel Het Met Je Vrienden: