celebs-networth.com

Vrouw, Echtgenoot, Familie, De Status, Wikipedia

Vitamine D-suppletie tijdens de zwangerschap: wat is veilig en wat niet

Zwangerschap

Vitamine D is een belangrijke voedingsstof voor zwangere vrouwen, omdat het het lichaam helpt calcium en fosfor op te nemen, die essentieel zijn voor de ontwikkeling van de botten en tanden van de baby. Te veel vitamine D kan echter schadelijk zijn, dus het is belangrijk om met uw arts te overleggen wat veilig is voor u en uw baby. De meeste zwangere vrouwen hebben tussen de 600 en 800 IE vitamine D per dag nodig. De beste manier om dit binnen te krijgen is door blootstelling aan zonlicht, omdat je lichaam vitamine D kan produceren wanneer het wordt blootgesteld aan ultraviolette stralen van de zon. Als u echter niet genoeg wordt blootgesteld aan de zon, moet u mogelijk een supplement nemen. Er zijn twee vormen van vitamine D-supplementen: D2 en D3. D3 is de effectievere vorm en het is de vorm die wordt aangetroffen in de meeste vrij verkrijgbare supplementen. D3-supplementen kunnen echter duur zijn, dus uw arts kan D2 aanbevelen als het betaalbaarder is. De veilige bovengrens voor vitamine D-suppletie tijdens de zwangerschap is 4000 IE per dag. Sommige deskundigen zijn echter van mening dat zelfs dit bedrag te hoog kan zijn, dus het is belangrijk om met uw arts te overleggen wat goed voor u is. Vitamine D is een belangrijke voedingsstof voor zwangere vrouwen, maar het is belangrijk om met uw arts te overleggen wat veilig is voor u en uw baby. De meeste zwangere vrouwen hebben tussen de 600 en 800 IE vitamine D per dag nodig, en de beste manier om dit binnen te krijgen is door blootstelling aan zonlicht. Als u niet genoeg wordt blootgesteld aan de zon, moet u mogelijk een supplement nemen.

Bijgewerkt op 5 januari 2023 7 minuut gelezen

Overzicht

Zwangere vrouwen hebben mogelijk wel 10.000 IE vitamine D-supplementen per dag nodig om het risico op zwangerschapscomplicaties als gevolg van vitamine D-tekort aanzienlijk te verminderen. (1)

Het IOM (Institute of Medicine) beveelt 400-600 IE (internationale eenheden) dagelijkse inname van vitamine D aan voor zwangere vrouwen.

Studies tonen echter aan dat dit misschien niet genoeg is om te verhogen vitamine D-waarden in moederlijk serum .(23)

Maar wat gebeurt er als vitamine D tijdens de zwangerschap laag is?

Na het lezen van dit artikel weet je waarom het belangrijk is om tijdens de zwangerschap voldoende vitamine D binnen te krijgen. Je leert ook welk type beter is en hoeveel je nodig hebt voor je zwangerschap.

Belang van vitamine D-suppletie tijdens de zwangerschap

Vitamine D tijdens de zwangerschap is essentieel voor uw baby om sterke botten, tanden, spieren, hart, nieren en zenuwstelsel te laten groeien.

Dat komt omdat vitamine D helpt bij de homeostase (stabiele balans) van fosfor en calcium in ons lichaam. Deze micronutriënten zijn belangrijk om ons lichaam te helpen gezonde botten te krijgen. Fosfor helpt ook bij de energieproductie van ons lichaam.

Omdat uw baby van u afhankelijk is om essentiële vitamines en mineralen in uw baarmoeder te leveren, moet u voldoende voorraad hebben.

Uw baby is tijdens de zwangerschap volledig afhankelijk van uw moederlijke 25(OH)D (ook bekend als calcifediol, de vorm van vitamine D die in uw lever wordt aangemaakt).

De 25(OH)D passeert de placenta en wordt omgezet in 1,25(OH)2D (calcitriol), dat verantwoordelijk is voor de opname van calcium en fosfaat in het lichaam van je baby. (4)

Het probleem is dat u mogelijk niet genoeg vitamine D binnenkrijgt via voedsel of zonneschijn.

ongebruikelijke meisjesnamen 2022

Hoewel de zon je helpt vitamine D aan te maken, krijg je misschien niet genoeg zonlicht, vooral tijdens de herfst- en wintermaanden of als je de meeste tijd binnen blijft.

Klinische onderzoeken hebben aangetoond dat vitamine D-suppletie kan helpen de vitamine D-concentraties te verhogen om het risico op zwangerschapscomplicaties als gevolg van een tekort, waaronder zwangerschapsdiabetes, te verlagen. (5)(2)(3)

Vitamine D-tekort tijdens de zwangerschap

De prevalentie van vitamine D-insufficiëntie tijdens de zwangerschap is hoog over de hele wereld: (6)(7)(8)(9)(10)(11)(12)(13)

  • 99,6% in Indonesië
  • 87% in Nieuw-Zeeland
  • 85% in Brazilië
  • 80% in Australië
  • 69% in de VS
  • 61% in Mexico
  • 36% in het Verenigd Koninkrijk
  • 31,5% in Canada

Maar vitamine D-tekort bij de moeder tijdens de prenatale (prenatale) periode mag niet worden genegeerd, omdat het risico's met zich meebrengt voor zowel u als uw baby. (14)

Voor moeders kan dit leiden tot:

  • Zwangerschapsdiabetes
  • Voortijdige bevalling
  • Postnatale depressie
  • Hoge bloeddruk
  • Pre-eclampsie (een ernstige complicatie tijdens de zwangerschap, gekenmerkt door hoge bloeddruk met mogelijke orgaanschade)
  • Keizersnede
  • Botverlies
  • Slechte gewichtstoename
  • Verhoogd risico op terugkerende/herhaalde miskramen

Merk op dat pre-eclampsie een veelvoorkomende oorzaak is van verhoogde sterftecijfers tijdens de zwangerschap.

Baby's van moeders met een lage vitamine D-status van de moeder, getest als serum 25-hydroxyvitamine D, hebben mogelijk een verhoogd risico op: (5)(14)

  • Klein voor zwangerschapsduur
  • Laag geboorte gewicht
  • Rachitis (zwakke botten)
  • Osteomalacie (zachte botten en spierzwakte)
  • Vroeggeboorte
  • Hypocalciëmie (laag calciumgehalte)
  • Verhoogd risico op infectieziekten
  • Verhoogd risico op auto-immuunziekten
  • Grote fontanel (baby's zachte plek op het hoofd)
  • Hoog risico op hartfalen
  • Slechte botgezondheid en groeiachterstand

Wat draagt ​​bij aan vitamine D-tekort?

Veel mensen blijven liever binnen om het risico op huidkanker te verkleinen. Maar dit kan leiden tot vitamine D-tekort.

Blootstelling aan de zon is nodig zodat ons lichaam vitamine D kan produceren.

Daarom raden onderzoekers ongeveer vijf tot tien minuten blootstelling aan zonlicht per dag aan, zodat u uw vitamine D-spiegel kunt verhogen.

Als u op noordelijke breedtegraden woont, loopt u ook een hoog risico op vitamine D-tekort, vooral tijdens de herfst- en wintermaanden.

Maar studies hebben aangetoond dat de incidentie ook hoog is in tropische Aziatische landen, zoals Indonesië (99,6%). (8)

De volgende persoonlijke en culturele praktijken leiden ook tot een verhoogd risico op vitamine D-tekort: (15)

  • Lage inname van vitamine D
  • Beschermende kleding dragen (armen en benen bedekken)
  • Het dragen van sluiers en lange jurken
  • Overmatig gebruik van zonnebrandcrème
  • Binnen blijven of minder buitenactiviteiten
  • Vegetariërs en veganisten

Vitamine D-tekort vertoont verband met obesitas, met studies die aantonen dat een hoog percentage zwaarlijvige patiënten een laag gehalte aan vitamine in hun lichaam heeft. (16)

Bovendien, naarmate de vraag in het derde trimester toeneemt, kan de vitamine D-voorraad in uw lichaam snel door uw baby worden opgebruikt.

Normale vitamine D-spiegels tijdens de zwangerschap

de IOM ( Instituut voor Geneeskunde ) definieert normaal vitamine D-waarden als serum vitamine D-spiegels boven 20 ng/ml (50 nmol /liter). (17)

Het is belangrijk om binnen deze niveaus te blijven om een ​​goede botgezondheid voor u en uw baby te behouden. Maar suppletie is misschien wel de enige manier om deze niveaus te bereiken voor een gezondere zwangerschap en de gezondheid van het kind.

De Endocrine Society beveelt het meten van serum 25-hydroxyvitamine D-spiegels aan als diagnostische test voor mensen met een risico op een tekort.

Momenteel zijn er geen aanbevelingen voor routinematige screening, maar veel OBGYN's doen routinetests voor zwangere vrouwen in de VS. Neem contact op met uw OBGYN om te bevestigen of dit voor u het geval zal zijn. (18)

Hoeveel vitamine D moet u tijdens de zwangerschap innemen?

Om stabiele niveaus van vitamine D in het serum van de moeder te bereiken, beveelt de IOM een dagelijkse inname van 400-600 IE vitamine D aan voor zwangere vrouwen.

Maar recente onderzoeken hebben aangetoond dat deze aanbevelingen mogelijk niet voldoende zijn om te voldoen aan de verhoogde vraag naar vitamine D in uw lichaam.

Dat bevelen onderzoekers aan zwangere vrouw neem 2.000 IE tot 4.000 IE per dag.(23)

De Endocrine Society stelt de limiet op 10.000 IE vitamine D per dag. Ga dus niet verder dan deze aanbevolen bovengrens.

Vitamine D-voedselbronnen

Een belangrijk probleem voor de volksgezondheid, het probleem van vitamine D-tekort moet wereldwijd worden aangepakt. Bovendien suggereren onderzoekers vitamine D-verrijking om de voedingswaarde van voedingsmiddelen te verhogen.

Het is het beste om uw inname van voedingsmiddelen die rijk zijn aan vitamine D te verhogen, zelfs in het begin van de zwangerschap.

Sommige voedingsmiddelen die rijk zijn aan vitamine D zijn de volgende: (14)(19)

  • Levertraan, 1 el; bevat 1.360 IE
  • Haring, 3 oz; bevat 1.383 IE
  • Forel (regenboog), 3 oz; bevat 645 IE
  • Roze zalm, ingeblikt, 3 oz; bevat 570 IE
  • Meerval, 3 oz; bevat 425 IE
  • Makreel, 3 oz; bevat 306 IE
  • Sardines, ingeblikt, 3 oz; bevat 231 IE
  • Koemelk, verrijkt, 8 oz; bevat 120 IE
  • Sojamelk, verrijkt, 8 oz; bevat 100 IE
  • Sinaasappelsap, versterkt, 8 oz; bevat 100 IE
  • Ontbijtgranen, verrijkt, 1 kop; bevat 40-80 IE
  • Lever, rundvlees, gestoofd, 3 oz; bevat 42 IE
  • Eigeel; bevat 25 IE

Vitamine D is een in vet oplosbare vitamine. Het is goed om dit samen met een maaltijd of snack met veel gezonde vetten in te nemen voor een betere opname.

Kan ik tijdens de zwangerschap 60.000 IE vitamine D innemen?

Hier volgen enkele manieren waarop u vitamine D-suppletie kunt krijgen: (14)

  • Voorgeschreven vitamine D2-supplementen; bevatten 50.000 IE (max)
  • Vrij verkrijgbare vitamine D3-supplementen; bevatten 2.000 IE (max)
  • De meeste prenatale vitamines; bevatten 400 IE

Studies tonen aan dat suppletie boven de huidige aanbevelingen de vitamine D-spiegel bij zwangere vrouwen mogelijk beter kan verhogen. (20)

graci kinderstoel

Effecten van 400 IE tot 4.000 IE suppletie

Een systematische review (2019) van gerandomiseerde gecontroleerde studies van de Cochrane Uit database blijkt dat suppletie van 600 IE naar 4.000 IE alleen mag een klein verschil bij het verlagen van het risico op laag geboorte gewicht , vroeggeboorte en zwangerschapsvergiftiging .

Maar dit kan het risico op zwangerschapsdiabetes verminderen. (5)

Een ander klinisch onderzoek dat in 2018 werd uitgevoerd, toont aan dat dagelijkse suppletie van 4000 IE vitamine D3 veilig kan zijn voor de zwangerschap en zou kunnen helpen de maternale concentraties te verhogen zonder vitamine D-toxiciteit. (21)

Effecten van 10.000 IE-suppletie

Dagelijkse doses van meer dan 10.000 IE vitamine D kunnen nodig zijn om de vitamine D-serumspiegels van de moeder te verhogen tot normale niveaus. (3)

Een gerandomiseerde klinische studie uit 2013 vergeleken met een placebo, gepubliceerd in deAmerikaans tijdschrift van Verloskunde en Gynaecologie, toonde aan dat aanvullende vitamine D in doses tot 10.000 IE helpt om de 25(OH)D-serumspiegel tijdens de zwangerschap binnen het normale bereik te houden, met een lage kans op toxiciteit. (14)

Effecten van 80.000 IE-suppletie

Een klinisch onderzoek uit 2001 in Frankrijk toonde aan dat een enkele dosis van 80.000 IE vitamine D die aan zwangere vrouwen wordt gegeven tijdens het winterseizoen, tussen de 27e en 32e week van de zwangerschap, effectief kan zijn tegen vitamine D-tekort. (22)

De neonaten (pasgeboren baby's) in het onderzoek vertoonden bij de geboorte geen hypocalciëmie (lage calciumspiegels) of symptomen van vitamine D-toxiciteit.

Effecten van 600.000 IE-suppletie

In 1981 toonde een studie gepubliceerd in Gynecologic and Obstetric Investigation aan dat het toedienen van 600.000 IE vitamine D tijdens de 7e en 8e maand van de zwangerschap effectiever kan zijn bij het verhogen van de niveaus van deze vitamine in maternale serum en navelstrengbloedserum (voor baby's). (23)

Kan te veel vitamine D schadelijk zijn tijdens de zwangerschap?

Zoals blijkt uit de bovenstaande onderzoeken, kunnen hogere vitamine D-doses beter zijn voor het verhogen van de vitamine D-status van de moeder dan lagere doses. Wees echter voorzichtig met deze verhoogde doseringen en overleg altijd vooraf met uw arts.

de IOM ( Instituut voor Geneeskunde ) stelt een bovengrens van 4.000 IE/dag inname van vitamine D voor zwangere vrouw , Terwijl de endocrien De maatschappij beveelt een hogere bovengrens van 10.000 IE/dag aan. (2)

Als u niet zeker weet wie u moet volgen, kunt u dit het beste met uw arts bespreken.

Hoge doses kunnen beter zijn voor het verhogen van de vitamine D-spiegel in uw bloed, maar kunnen leiden tot een verhoogd risico op vitamine D-toxiciteit (kan nierfalen veroorzaken). (24)

Vitamine D-toxiciteit is echter zeldzaam en wordt alleen waargenomen bij patiënten die doses van meer dan 10.000 IE per dag gedurende enkele maanden gebruiken. (25)

Vitamine D-suppletie met andere vitamines

Het nemen van vitamine D-supplementen met calcium kan uw risico op pre-eclampsie verminderen, maar kan het risico op vroeggeboorte verhogen. (5)

Hebben prenatale vitamines voldoende vitamine D?

De meeste prenatale vitamines bevatten 400 IE vitamine D per tablet, maar multivitaminen kunnen lagere concentraties hebben. Het is belangrijk om het etiket te controleren voordat u kiest welke u de juiste vitamine D-suppletie wilt kopen. (15)

Maar studies tonen aan dat 400 IE vitamine D mogelijk niet genoeg is voor zwangere vrouwen om de minimale vitamine D-serumconcentratie te bereiken. Het is dus essentieel om uw arts om aanbevelingen te vragen over welke supplementen u mogelijk nodig heeft. (26)

Heeft mijn baby vitamine D-supplementen nodig?

Baby's hebben ook vitamine D nodig; dus u moet doorgaan met het innemen van vitamine D-supplementen tijdens het geven van borstvoeding.

Onderzoekers raden ten minste 2.000 IE vitamine D per dag aan borstvoeding moeders. (27)

Klinische onderzoeken in de kindergeneeskunde tonen aan dat voor kinderen met vitamine D-tekort een enkele dosis van 50.000 IE veilig kan zijn en de 25(OH)D-spiegels kan verhogen tot normale niveaus. (28)

De AAP (American Academy of Pediatrics) beveelt aan dat uitsluitend baby's die borstvoeding krijgen 400 IE/dag krijgenvitamine D-supplementen. (29)

REFERENTIES

(1) https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4449396/

(2) Mithal, A., & Kalra, S. (2014). Vitamine D-suppletie tijdens de zwangerschap. Indiaas tijdschrift voor endocrinologie en metabolisme, Indian J Endocrinol Metab. 18(5), 593-596. https://doi.org/10.4103/2230-8210.139204 https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4171878/

(3) Hollis BW, Wagner CL. Beoordeling van de behoefte aan vitamine D via de voeding tijdens zwangerschap en borstvoeding. Ben J Clin Nutr. 2004 mei;79(5):717-26. doi: 10.1093/ajcn/79.5.717. PMID: 15113709. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/15113709/

similac pro voorschot melk

(4) https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/29533937/ (volledige tekst: https://www.karger.com/Article/FullText/487370)

(5) Paleizen, C., De-Regil, L.M., Lombard, L.K., & Rock-Roses, J.P. (2016). Vitamine D-suppletie tijdens de zwangerschap: een bijgewerkte meta-analyse van maternale uitkomsten. The Journal of Steroid Biochemistry and Molecular Biology, 164, 148–155. https://doi.org/10.1016/j.jsbmb.2016.02.008 https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5357731/ .

(6) https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/20060512/

(7) https://www.scielo.br/scielo.php?pid=S0103-05822015000300286&script=sci_arttext&tlng=en

(8) https://mji.ui.ac.id/journal/index.php/mji/article/view/1617

(9) https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/29099117/

(10) https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/23230904/

(11) https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/26641010/

(12) https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/16964296/

(13) https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/11587255/

(14) Mulligan, M.L., Felton, S.K., Riek, A.E., & Bernal-Mizrachi, C. (2010). Implicaties van vitamine D-tekort tijdens zwangerschap en borstvoeding. Amerikaans tijdschrift voor verloskunde en gynaecologie, 202(5), 429.e1–429.e4299. https://doi.org/10.1016/j.ajog.2009.09.002 https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3540805/

(15) https://www.acog.org/clinical/clinical-guidance/committee-opinion/articles/2011/07/vitamin-d-screening-and-supplementation-during-pregnancy

(16) Vanlint. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3705328/

(17) LeBlanc. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK263420/

(18) Holick MF, Binkley NC, Bischoff-Ferrari HA, Gordon CM, Hanley DA, Heaney RP, Murad MH, Weaver CM; Endocriene samenleving. Evaluatie, behandeling en preventie van vitamine D-tekort: een klinische praktijkrichtlijn van de Endocrine Society. J Clin Endocrinol Metab. 2011 juli;96(7):1911-30. doi: 10.1210/jc.2011-0385. Epub 6 juni 2011. Erratum in: J Clin Endocrinol Metab. 2011 dec;96(12):3908. PMID: 21646368. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/21646368/

(19) https://ods.od.nih.gov/factsheets/VitaminD-HealthProfessional/

goedkoopste similac gevoelige formule

(20) Bodnar LM, Platt RW, Simhan HN. Vitamine D-tekort tijdens de vroege zwangerschap en het risico op subtypes van vroeggeboorte. Obstet Gynecol. 2015 februari;125(2):439-447. doi: 10.1097/AOG.0000000000000621. PMID: 25569002; PMCID: PMC4304969. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/25569002/

(21) https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/30552064/

(22) https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/11917727/

(23) Maria. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/7239350/

(24) https://www.msdmanuals.com/professional/nutritional-disorders/vitamin-deficiency-dependency-and-toxicity/vitamin-d-toxicity

(25) https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2912737/

(26) Lee JM, Smith JR, Philipp BL, Chen TC, Mathieu J, Holick MF. Vitamine D-tekort bij een gezonde groep moeders en pasgeboren baby's. Clin Pediatr (Phila). 2007 jan;46(1):42-4. doi: 10.1177/0009922806289311. PMID: 17164508. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/17164508/

(27) https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/24344104/

(28) https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/25582182/

(29) https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4436962/

Deel Het Met Je Vrienden: